答
根据中国法律规定及司法实践，雇主是否需要承担责任以及责任比例需结合以下关键点综合判断：
一、法律关系的认定
保姆与雇主通过中介签订合同，合同到期后继续用工但未续签，双方形成事实劳务关系。由于保姆直接受雇于家庭，未通过家政公司派遣，因此不属于劳动关系，而是个人之间的劳务关系，适用《民法典》第1192条关于劳务关系的规定。
二、合同免责条款的效力
合同中“工作中摔伤费用自理”的条款因违反《民法典》第506条“造成对方人身损害的免责条款无效”的规定，不具有法律效力。即使双方存在书面约定，雇主仍需对保姆因劳务受到的损害承担责任。
三、责任划分的核心依据
根据《民法典》第1192条，劳务关系中提供劳务一方因劳务受到损害的，根据双方各自的过错承担相应责任。具体分析如下：
1. 雇主的过错：
- 若雇主未提供安全的工作环境（如地面湿滑、设施存在隐患）或未进行必要的安全提示，可能被认定存在过错。例如，若保姆在快走时因地面未及时清理导致滑倒，雇主需承担主要责任。
- 合同到期后未续签书面协议，可能被视为对原合同权利义务的延续，雇主仍需履行安全保障义务。
2. 保姆的过错：
- 若保姆在工作中未尽到合理的注意义务（如快走导致摔倒），可能被认定存在过失，从而减轻雇主的责任。例如，摘要16中的案例中，保姆因未注意安全义务承担40%的责任，雇主承担60%。
四、赔偿范围与标准
若雇主被认定承担责任，需赔偿的项目包括医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金等。具体标准如下：
1. 残疾赔偿金：根据天津地区2023年度城镇居民人均可支配收入8355元/月计算，十级伤残赔偿金为：
8355 \text{元/月} \times 12 \text{个月} \times 20 \text{年} \times 10\% = 200,520 \text{元}。
2. 其他费用：医疗费按实际支出计算，误工费、护理费等根据实际损失及天津标准确定。
五、司法实践中的责任比例参考
类似案例中，法院通常根据双方过错程度划分责任：
- 雇主承担主要责任（60%-70%）：若雇主未提供安全环境或存在管理疏漏，而保姆仅存在轻微过失（如快走），雇主可能承担60%-70%的责任。
- 双方同等责任（50%）：若雇主已尽到基本安全义务，而保姆存在明显过失（如未注意脚下），可能各承担50%。
六、雇主的减责与免责情形
1. 保姆故意或重大过失：若保姆因故意行为（如故意摔倒）或严重违反操作规程导致受伤，雇主可主张减轻或免除责任。
2. 第三方责任：若损害由第三人（如物业未维护公共区域）导致，雇主在补偿后可向第三人追偿。
结论
雇主需承担责任，具体比例通常在50%-70%之间，需结合工作环境安全性、保姆过失程度等因素综合判定。建议双方通过协商或诉讼明确责任，雇主可考虑通过保险分散风险。若协商无果，保姆可通过法律途径主张赔偿，法院将根据证据和过错比例作出裁判。
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